বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার একটি গবেষণা প্রতিবেদন অনুসারে, 2018 সালে চীনে মায়োপিয়া রোগীর সংখ্যা 600 মিলিয়নে পৌঁছেছে এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে মায়োপিয়ার হার বিশ্বে প্রথম স্থানে রয়েছে। চীন মায়োপিয়া সহ বিশ্বের বৃহত্তম দেশে পরিণত হয়েছে। 2021 সালের আদমশুমারির তথ্য অনুসারে, মায়োপিয়া হার দেশের জনসংখ্যার প্রায় অর্ধেক। এত বিপুল সংখ্যক মায়োপিয়া লোকের সাথে, মায়োপিয়া সম্পর্কিত পেশাদার জ্ঞানকে বৈজ্ঞানিকভাবে জনপ্রিয় করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
মায়োপিয়ার প্রক্রিয়া
মায়োপিয়ার সঠিক প্যাথোজেনেসিস এখনও পর্যন্ত অস্পষ্ট। সহজভাবে বলতে গেলে, আমরা জানি না কেন মায়োপিয়া হয়।
মায়োপিয়ার সাথে যুক্ত ফ্যাক্টর
চিকিৎসা ও অপটোমেট্রি গবেষণা অনুসারে, মায়োপিয়া হওয়ার ঘটনাটি জেনেটিক্স এবং পরিবেশের মতো অনেক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং নিম্নলিখিত কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
1. মায়োপিয়া একটি নির্দিষ্ট জেনেটিক প্রবণতা আছে। মায়োপিয়ার জিনগত কারণগুলির উপর গবেষণা আরও গভীরতর হয়ে উঠছে, বিশেষ করে প্যাথলজিক্যাল মায়োপিয়ার একটি পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে, বর্তমানে এটি নিশ্চিত করা হয়েছে যে প্যাথলজিক্যাল মায়োপিয়া একটি একক-জিন জেনেটিক রোগ এবং সবচেয়ে সাধারণ হল অটোসোমাল রিসেসিভ ইনহেরিটেন্স। . সরল মায়োপিয়া বর্তমানে একাধিক কারণ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত, অর্জিত কারণগুলি একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে।
2. পরিবেশগত কারণগুলির পরিপ্রেক্ষিতে, দীর্ঘমেয়াদী ঘনিষ্ঠভাবে পড়া, অপর্যাপ্ত আলো, খুব দীর্ঘ পড়ার সময়, অস্পষ্ট বা খুব ছোট হাতের লেখা, দুর্বল বসার ভঙ্গি, অপুষ্টি, বহিরঙ্গন কার্যকলাপে হ্রাস এবং শিক্ষার স্তর বৃদ্ধির মতো কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। মায়োপিয়ার বিকাশ। ঘটনা সম্পর্কিত।
মায়োপিয়ার শ্রেণিবিন্যাস পার্থক্য
মায়োপিয়ার অনেক শ্রেণীবিভাগ রয়েছে, কারণ সূচনার কারণ, প্রতিসরণমূলক অস্বাভাবিকতার কারণ, মায়োপিয়ার মাত্রা, মায়োপিয়ার সময়কাল, স্থায়িত্ব এবং সমন্বয় জড়িত কিনা সবই শ্রেণীবিভাগের মানদণ্ড হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
1. মায়োপিয়া ডিগ্রী অনুযায়ী:
নিম্ন মায়োপিয়া:300 ডিগ্রির কম (≤-3.00 ডি)।
মাঝারি মায়োপিয়া:300 ডিগ্রী থেকে 600 ডিগ্রী (-3.00 ডি ~-6.00 ডি)।
মায়োপিয়া:600 ডিগ্রির বেশি (>-6.00 ডি) (যাকে প্যাথলজিক্যাল মায়োপিয়াও বলা হয়)
2. প্রতিসরণকারী গঠন অনুযায়ী (সরাসরি কারণ):
(1) প্রতিসরণমূলক মায়োপিয়া,যা চোখের অক্ষীয় দৈর্ঘ্য স্বাভাবিক থাকাকালীন অস্বাভাবিক চক্ষুগোলকের প্রতিসরণকারী উপাদান বা উপাদানগুলির একটি অস্বাভাবিক সংমিশ্রণের কারণে অক্ষিগোলকের প্রতিসরণ ক্ষমতা বৃদ্ধির কারণে মায়োপিয়া হয়। এই ধরনের মায়োপিয়া অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে।
রিফ্র্যাক্টিভ মায়োপিয়াকে বক্রতা মায়োপিয়া এবং রিফ্র্যাক্টিভ ইনডেক্স মায়োপিয়াতে ভাগ করা যায়। প্রাক্তনটি প্রধানত কর্নিয়া বা লেন্সের অত্যধিক বক্রতার কারণে হয়, যেমন কেরাটোকোনাস, গোলাকার লেন্স বা ছোট লেন্সের রোগীদের; পরবর্তীটি জলীয় হিউমার এবং লেন্সের অত্যধিক প্রতিসরাঙ্ক সূচক দ্বারা সৃষ্ট হয়, যেমন প্রাথমিক ছানি, আইরিস-সিলিয়ারি শরীরের প্রদাহ রোগীদের।
(2) অক্ষীয় মায়োপিয়া:এটি আবার প্লাস্টিক অক্ষীয় মায়োপিয়া এবং প্লাস্টিক অক্ষীয় মায়োপিয়াতে বিভক্ত। নন-প্লাস্টিক অক্ষীয় মায়োপিয়া মানে চোখের প্রতিসরণ ক্ষমতা স্বাভাবিক, কিন্তু অক্ষিগোলকের পূর্ববর্তী ও পশ্চাৎ অক্ষের দৈর্ঘ্য স্বাভাবিক পরিসীমা অতিক্রম করে। চোখের বল অক্ষের প্রতিটি 1 মিমি বৃদ্ধি মায়োপিয়া 300 ডিগ্রি বৃদ্ধির সমতুল্য। সাধারণত, অক্ষীয় মায়োপিয়ার ডায়োপ্টার মায়োপিয়ার 600 ডিগ্রির কম হয়। আংশিক অক্ষীয় মায়োপিয়ার ডায়োপ্টার 600 ডিগ্রীতে বৃদ্ধি পাওয়ার পরে, চোখের অক্ষীয় দৈর্ঘ্য বাড়তে থাকে। মায়োপিয়া ডায়োপ্টার 1000 ডিগ্রির বেশি পৌঁছাতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে এমনকি 2000 ডিগ্রিতেও পৌঁছায়। এই ধরনের মায়োপিয়াকে প্রগতিশীল উচ্চ মায়োপিয়া বা বিকৃত মায়োপিয়া বলা হয়।
চোখের বিভিন্ন রোগগত পরিবর্তন যেমন উচ্চ মায়োপিয়া, এবং দৃষ্টি সন্তোষজনকভাবে সংশোধন করা যায় না। এই ধরনের মায়োপিয়ার একটি পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে এবং এটি জেনেটিক্যালি সম্পর্কিত। শৈশবে নিয়ন্ত্রণ এবং পুনরুদ্ধারের জন্য এখনও আশা আছে, কিন্তু প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে নয়।
প্লাস্টিক অক্ষীয় মায়োপিয়াকে প্লাস্টিক ট্রু মায়োপিয়াও বলা হয়। কারণ, যেমন বৃদ্ধি এবং বিকাশের সময় ভিটামিন এবং ট্রেস উপাদানের অভাব মায়োপিয়া, সেইসাথে চক্ষু বা শারীরিক রোগ দ্বারা সৃষ্ট মায়োপিয়া হতে পারে। এটি প্লাস্টিক অস্থায়ী সিউডোমায়োপিয়া, প্লাস্টিক মধ্যবর্তী মায়োপিয়া এবং প্লাস্টিক অক্ষীয় মায়োপিয়াতে বিভক্ত।
(ক) প্লাস্টিক অস্থায়ী সিউডোমায়োপিয়া:এই ধরনের মায়োপিয়া প্লাস্টিকের অস্থায়ী সিউডোমায়োপিয়া থেকে তৈরি হতে কম সময় নেয়। এই ধরনের মায়োপিয়া, যেমন সামঞ্জস্যপূর্ণ অস্থায়ী সিউডোমায়োপিয়া, অল্প সময়ের মধ্যে স্বাভাবিক দৃষ্টিতে ফিরে আসতে পারে। বিভিন্ন ধরণের মায়োপিয়ার জন্য বিভিন্ন পুনরুদ্ধারের পদ্ধতি প্রয়োজন। প্লাস্টিকের অস্থায়ী সিউডোমায়োপিয়ার বৈশিষ্ট্য: যখন কারণগুলি সংশোধন করা হয়, দৃষ্টিশক্তি উন্নত হয়; যখন নতুন কারণ দেখা দেয়, মায়োপিয়া গভীর হতে থাকে। সাধারণত, 25 থেকে 300 ডিগ্রী পর্যন্ত একটি প্লাস্টিকতার পরিসর রয়েছে।
(b) প্লাস্টিক মধ্যবর্তী মায়োপিয়া:কারণগুলি সংশোধন করার পরে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা উন্নত হয় না, এবং এমন কোনও প্লাস্টিক সত্য মায়োপিয়া নেই যা ভিজ্যুয়াল অক্ষকে প্রসারিত করে।
(c) প্লাস্টিক অক্ষীয় মায়োপিয়া:অক্ষীয় মায়োপিয়া টাইপের প্লাস্টিকের সিউডোমায়োপিয়া যখন প্লাস্টিকের সত্যিকারের মায়োপিয়াতে বিকশিত হয়, তখন দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করা আরও কঠিন। মায়োপিয়া পুনরুদ্ধার প্রশিক্ষণ 1+1 পরিষেবা ব্যবহার করা হয়, এবং পুনরুদ্ধারের গতি তুলনামূলকভাবে ধীর। এটা প্রয়োজন সময় এছাড়াও খুব দীর্ঘ.
(3) যৌগিক মায়োপিয়া:প্রথম দুই ধরনের মায়োপিয়া সহাবস্থান করে
3. রোগের অগ্রগতি এবং রোগগত পরিবর্তন অনুযায়ী শ্রেণীবিভাগ
(1) সরল মায়োপিয়া:জুভেনাইল মায়োপিয়া নামেও পরিচিত, এটি একটি সাধারণ ধরনের মায়োপিয়া। জেনেটিক কারণগুলি এখনও পরিষ্কার নয়। এটি মূলত কৈশোর এবং বিকাশের সময় উচ্চ-তীব্রতার চাক্ষুষ লোডের সাথে সম্পর্কিত। বয়স এবং শারীরিক বিকাশের সাথে, একটি নির্দিষ্ট বয়সে, স্থিতিশীল হতে থাকে। মায়োপিয়া ডিগ্রী সাধারণত কম বা মাঝারি, মায়োপিয়া ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, এবং সংশোধন দৃষ্টি ভাল।
(৩) প্যাথলজিক্যাল মায়োপিয়া:প্রগতিশীল মায়োপিয়া নামেও পরিচিত, এটির বেশিরভাগই জেনেটিক কারণ রয়েছে। মায়োপিয়া ক্রমাগত গভীর হতে থাকে, বয়ঃসন্ধিকালে দ্রুত অগ্রসর হয়, এবং 20 বছর বয়সের পরেও চোখের গোলা বিকশিত হয়। চাক্ষুষ কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধী, স্বাভাবিক দূরত্বের চেয়ে কম এবং কাছাকাছি দৃষ্টি এবং অস্বাভাবিক চাক্ষুষ ক্ষেত্র এবং বৈপরীত্য সংবেদনশীলতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। চোখের পশ্চাৎ মেরুতে রেটিনার অবক্ষয়, মায়োপিক আর্ক স্পট, ম্যাকুলার হেমোরেজ এবং পোস্টেরিয়র স্ক্লেরাল স্ট্যাফিলোমার মতো জটিলতার সাথে এই রোগটি ধীরে ধীরে গভীর হয় এবং বিকাশ লাভ করে; দৃষ্টি সংশোধনের প্রভাব শেষ পর্যায়ে খারাপ।
4. কোন সমন্বয় বল জড়িত আছে কিনা সে অনুযায়ী শ্রেণীবিভাগ।
(1) সিউডোমায়োপিয়া:অ্যাকমোডেটিভ মায়োপিয়া নামেও পরিচিত, এটি দীর্ঘমেয়াদী ঘনিষ্ঠ কাজ, চাক্ষুষ ভার বৃদ্ধি, শিথিল করতে অক্ষমতা, সামঞ্জস্যপূর্ণ উত্তেজনা বা মানানসই খিঁচুনি দ্বারা সৃষ্ট হয়। ছাত্রদের প্রসারিত করার জন্য ওষুধের মাধ্যমে মায়োপিয়া অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। যাইহোক, এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে এই ধরনের মায়োপিয়া হল মায়োপিয়া সংঘটন এবং বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়।
(2) সত্য মায়োপিয়া:সাইক্লোপ্লেজিক এজেন্ট এবং অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করার পরে, মায়োপিয়া ডিগ্রী হ্রাস পায় না বা মায়োপিয়া ডিগ্রী 0.50 ডি এর কম হ্রাস পায়।
(৩) মিশ্র মায়োপিয়া:মায়োপিয়ার ডায়োপ্টারকে বোঝায় যা সাইক্লোপ্লেজিক ওষুধ এবং অন্যান্য চিকিত্সা ব্যবহার করার পরে হ্রাস পেয়েছে, তবে এমমেট্রপিক অবস্থা এখনও পুনরুদ্ধার করা হয়নি।
সামঞ্জস্য জড়িত কিনা তার উপর ভিত্তি করে সত্য বা মিথ্যা মায়োপিয়া সংজ্ঞায়িত করা হয়। চোখ অনেক দূর থেকে কাছের বস্তুতে নিজেরাই জুম করতে পারে এবং এই জুম করার ক্ষমতা চোখের সমন্বয় ফাংশনের উপর নির্ভর করে। চোখের অস্বাভাবিক বাসস্থান ফাংশন আরও বিভক্ত: সামঞ্জস্যপূর্ণ অস্থায়ী সিউডোমায়োপিয়া এবং উপযুক্ত সত্য মায়োপিয়া।
সামঞ্জস্যপূর্ণ অস্থায়ী সিউডোমায়োপিয়া, মাইড্রিয়াসিসের পরে দৃষ্টি উন্নত হয় এবং কিছু সময়ের জন্য চোখ বিশ্রামের পরে দৃষ্টি উন্নত হয়। সামঞ্জস্যপূর্ণ মধ্যবর্তী মায়োপিয়াতে, প্রসারণের পরে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা 5.0 এ পৌঁছাতে পারে না, চোখের অক্ষ স্বাভাবিক থাকে এবং চোখের বলের পরিধি শারীরবৃত্তীয়ভাবে প্রসারিত হয় না। শুধুমাত্র মায়োপিয়া ডিগ্রী যথাযথভাবে বৃদ্ধি করে 5.0 এর চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা অর্জন করা যেতে পারে।
মানানসই সত্য মায়োপিয়া। এটি সময়মতো পুনরুদ্ধার করার জন্য উপযুক্ত সিউডোমায়োপিয়ার ব্যর্থতা বোঝায়। এই পরিস্থিতি দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়, এবং এই কাছাকাছি দৃষ্টি পরিবেশের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার জন্য চোখের অক্ষটি লম্বা করা হয়।
চোখের অক্ষীয় দৈর্ঘ্য দীর্ঘ হওয়ার পরে, চোখের সিলিয়ারি পেশী শিথিল হয় এবং লেন্সের উত্তলতা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। মায়োপিয়া একটি নতুন বিবর্তনীয় প্রক্রিয়া সম্পন্ন করেছে। চোখের প্রতিটি অক্ষীয় দৈর্ঘ্য 1 মিমি দ্বারা প্রসারিত হয়। মায়োপিয়া 300 ডিগ্রি গভীর হয়। মানানসই সত্য মায়োপিয়া গঠিত হয়। এই ধরনের সত্য মায়োপিয়া মূলত অক্ষীয় সত্য মায়োপিয়া থেকে আলাদা। এই ধরনের সত্যিকারের মায়োপিয়াতেও দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা রয়েছে।
মায়োপিয়া শ্রেণীবিভাগের পরিপূরক
আমাদের এখানে জানা দরকার যে pseudomyopia মেডিকেল "মায়োপিয়া" নয় কারণ এই "মায়োপিয়া" যে কারো মধ্যে, যেকোনো প্রতিসরণকারী অবস্থায় এবং যেকোনো সময় থাকতে পারে এবং চোখ ক্লান্ত হয়ে পড়বে। ছাত্রদের প্রসারিত হওয়ার পরে যে মায়োপিয়া অদৃশ্য হয়ে যায় তা হল সিউডোমায়োপিয়া, এবং যে মায়োপিয়া এখনও বিদ্যমান তা হল সত্য মায়োপিয়া।
অক্ষীয় মায়োপিয়া চোখের মধ্যে প্রতিসরাঙ্ক মিডিয়ার অস্বাভাবিকতার কারণের উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
চোখ যদি এমমেট্রপিক হয়, তবে চোখের বিভিন্ন প্রতিসরণকারী মাধ্যম শুধু রেটিনার দিকে আলোকে প্রতিসরণ করে। যারা এমেট্রপিক, তাদের ক্ষেত্রে চোখের বিভিন্ন প্রতিসরণকারী মিডিয়ার মোট প্রতিসরণ শক্তি এবং চোখের সামনের কর্নিয়া থেকে পিছনের রেটিনা পর্যন্ত দূরত্ব (চোখের অক্ষ) ঠিক মিলে যায়।
যদি মোট প্রতিসরণ শক্তি খুব বেশি হয় বা দূরত্ব খুব বেশি হয়, আলো দূরে তাকালে রেটিনার সামনে পড়বে, যা মায়োপিয়া। উচ্চ প্রতিসরণ শক্তির কারণে সৃষ্ট মায়োপিয়া হল প্রতিসরণমূলক মায়োপিয়া (কর্ণিয়ার অস্বাভাবিকতা, লেন্সের অস্বাভাবিকতা, ছানি, ডায়াবেটিস ইত্যাদির কারণে), এবং অক্ষীয় মায়োপিয়া এমমেট্রপিক অবস্থার বাইরে অক্ষীয় দৈর্ঘ্যের প্রসারিত হওয়ার কারণে সৃষ্ট অক্ষীয় মায়োপিয়া। অধিকাংশ মানুষের আছে)).
বেশিরভাগ লোক বিভিন্ন সময়ে মায়োপিয়া বিকাশ করে। কেউ মায়োপিয়া নিয়ে জন্মায়, কেউ বয়ঃসন্ধিকালে মায়োপিক হয়, আবার কেউ বয়ঃসন্ধিকালে মায়োপিক হয়ে যায়। মায়োপিয়ার সময় অনুসারে, এটিকে জন্মগত মায়োপিয়া (মায়োপিয়া জন্মে), প্রারম্ভিক মায়োপিয়া (14 বছরের কম বয়সী), দেরী-সূচনা মায়োপিয়া (16 থেকে 18 বছর বয়সী) এবং দেরী-সূচনা মায়োপিয়া (পরে) ভাগ করা যেতে পারে। যৌবন)।
মায়োপিয়া বিকাশের পরে ডায়োপ্টার পরিবর্তন হবে কিনা তাও রয়েছে। যদি ডায়োপ্টার দুই বছরের বেশি সময় ধরে পরিবর্তন না হয় তবে এটি স্থিতিশীল। যদি ডায়োপ্টার দুই বছরের মধ্যে দীর্ঘ থাকে তবে এটি প্রগতিশীল।
মায়োপিয়া শ্রেণীবিভাগের সারসংক্ষেপ
চিকিৎসা চক্ষুবিদ্যা এবং অপটোমেট্রির ক্ষেত্রে, মায়োপিয়ার আরও অনেক শ্রেণীবিভাগ রয়েছে, যা আমরা মাইক্রোস্কোপিক দক্ষতার কারণে প্রবর্তন করব না। মায়োপিয়ার অনেক শ্রেণীবিভাগ আছে, যা পরস্পরবিরোধী নয়। তারা শুধু মায়োপিয়া ঘটনা এবং বিকাশের প্রক্রিয়ার জটিলতা এবং অনিশ্চয়তা প্রতিফলিত করে। আমাদের বিভিন্ন দিক থেকে মায়োপিয়ার বিভাগগুলি বর্ণনা এবং আলাদা করতে হবে।
আমাদের প্রতিটি মায়োপিক লোকের মায়োপিয়া সমস্যা অবশ্যই সংশ্লিষ্ট মায়োপিয়া বিভাগের একটি শাখা হতে হবে। মায়োপিয়া শ্রেণীবিভাগ নির্বিশেষে মায়োপিয়া প্রতিরোধ এবং নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কে কথা বলা নিঃসন্দেহে অবৈজ্ঞানিক।
পোস্ট সময়: নভেম্বর-24-2023